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关于新生儿听力筛查的5个W

韶关孕产妇之家2018-07-14 12:04:19





01
WHAT
什么是新生儿听力筛查?
指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估,以判断孩子的听觉系统发育是否正常的一种筛选方法。


02
WHO
哪些新生儿要进行听力筛查?

所 有 新 生 儿 ! !

医生,我们家听力都没有问题的,小宝一定要进行新生儿听力筛查吗?

宝妈呀,这您就错了!单纯高危儿听力筛查,只能发现50%的聋儿,另外50%的病例发生在正常新生儿。






03
WHEN
什么时候进行新生儿听力筛查呢?

正常新生儿

生后48小时-出院前:完成初筛;

初筛未通过/漏筛:生后42天 双耳复筛;

复筛未通过:转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构。

新生儿重症监护病房(NICU)

出院前进行自动听性脑干反应筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构。

有听力损伤高危因素的新生儿

即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次,在随访过程中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊。

新生儿听力损失高危因素

NICU住院超过5天

儿童期永久性听力障碍家族史;

巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体病等引起的宫内感染;

颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;

出生体重低于1500克;

高胆红素血症达到换血要求;

病毒性或细菌性脑膜炎;

新生儿窒息;

 早产儿呼吸窘迫综合征

体外膜氧;

机械通气超过48小时;

母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精


⒀ 临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。



04
WHY
为什么要进行新生儿听力筛查?


早期发现

先天性耳聋是最常见的出生缺陷

广东地区发病率为:2.2‰(2012年统计)

早期干预

药物;手术;助听器;人工耳蜗植入术

促进听障患儿听力-言语-语言正常发育

       如果出生时就被诊断为听力障碍,并得到康复治疗的聋儿,到3岁时几乎与一个正常听力的同龄儿童有一样的词汇量(300-700个);

       2岁时才发现有听力障碍,进行康复治疗到3岁时掌握不到100个词汇。

降低聋哑儿童发生率,提高出生人口素质







05
HOW
对于听力保健,作为家长应该怎么做呢?

1、  正确的哺乳及喂奶,防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。

2、  不要自行清洁外耳道,避免损伤。

3、  洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。

4、  远离强声或持续的噪声环境,避免使用耳机。

5、  有耳毒性药物致聋家族史者,应当主动告知医生。

6、  避免头部外伤和外耳道异物。

7、  患腮腺炎、脑膜炎等疾病,应当注意其听力变化。

8、  如有以下异常,应当及时就诊:

儿童耳部及耳周皮肤的异常;

外耳道有分泌物或异常气味;

有拍打或抓耳部的动作;

有耳痒、耳痛、耳胀等症状;

对声音反应迟钝;

有语言发育迟缓的表现。





1~3岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标



月龄听觉行为反应
6不会寻找声源
12

对近旁的呼唤无反应

不能发单字词音


24

不能按照成人的指令完成相关动作

不能模仿成人说话(不看口型)或者说话别人听不懂


36

吐字不清或不会说话

总要求别人重复讲话

经常用手势表示主观愿望


     宝爸宝妈们看看       以上表格哟

      有以上问题         要及时带宝宝看医生哦

                               



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