【全国爱耳日】关注儿童听力健康从重视新生儿听力筛查开始

-回复 -浏览
楼主 2019-11-16 07:22:22
举报 只看此人 收藏本贴 楼主

宝宝的小耳朵要好好爱护

      每年的3月3日是全国爱耳日,也是国际爱耳日,全世界约有60%的儿童听力损失是可以避免的,不同的原因引起的听力损失对应有不同的预防措施和干预措施,今日之时仍有数以百万计的儿童在遭受耳聋之苦。关注儿童听力损失,刻不容缓!

1
为什么刚出生的孩子都要做听力筛查呢?

   新生儿听力损伤的发病率约为1~3‰,是新生儿可筛查的几种疾病中发病率最高的一种。新生儿听力普遍筛查是指使用客观的生理学方法对所有活产出生的新生儿进行听力筛查,其最终目的是尽可能地发现听力损伤患儿,并且尽可能早的对其实施干预,使其言语和智力发育水平与同龄人相当,从而改善听力损伤患儿在社会交往、教育和就业等方面所处的劣势地位。因此,实施新生儿听力普遍筛查至关重要。
   过去没有开展听力筛查项目,往往是孩子2岁以后,家长或老师怀疑孩子听力异常,才检查出来,错过了语言学习的良好时机。
   如今,宝宝一出生,即可以通过新生儿听力筛查程序来了解他的听力是否正常,我国各地广泛开展此项技术,3个月内诊断,6个月内对聋儿进行干预。

2
初筛:

 对象:所有正常出生的新生儿

 时间:出生后72小时---出院

3
复筛:

    即出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“ 通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护室病房患儿需要进行听力复筛。

4
初筛没通过,听力不一定异常

 最令家长们纠结的是“宝宝初筛没有通过,是不是意味着听力不行呢”。
  
初筛一般都是在生后2-5天,宝宝出院前进行。目前我国使用的听力筛查仪器,主要有耳声发射(otoa—coustic emissions,OAE)和自动听性脑干反应(automatedauditory brainstem response,AABR)。筛查的结果都以“通过”或“未通过”表示,检测起来快速,灵敏性也很高,但它容易受干扰而“冤枉宝宝”。如果宝宝外耳道的胎脂没有完全排除,中耳的羊水积液没有完全吸收,或是宝宝配合不当,都不易通过检查。颇有“宁可错杀一百,不可放过一人”的架势。
  所以,初筛阳性时,不意味着宝宝听力就有问题。初筛阳性的宝宝在42天复筛时,十个有九个会通过,没有通过的宝宝,就要在3个月内进行听力诊断性测试了。

5
初筛通过,听力不一定就正常

  新生儿筛查结果是“通过”时,也不能麻痹大意。因为有一种病,即听神经病,耳蜗对声音的刺激也能产生反应,OAE和AABR检查不出有问题。不过,听神经病的发病率较低(约0.1-0.3‰)。
  还一种情况,孩子出生时听力正常,检查自然也正常,到了一定年龄才会发现,听力慢慢地越来越差,这是迟发性耳聋的特点。
  此外,家族性、遗传性听力损失可发生于学龄期或更晚,呈渐进性加重,更需要家长密切观察。

可能有些家长有疑问,如果真的存在听力问题

筛查出来,宝宝能够恢复听力吗?

答案是肯定的

很多听力损伤的宝宝如果可以在第一时间发现

则越早的进行听力干预,效果越好

有研究显示

存在听力损伤的孩子,如果在6个月之前

得到适当的早期干预

就可以发展良好的语言和听觉功能

换言之:

时机就是一切,听力的早期干预越早效果越好!



提醒:孩子听力异常有迹可循 “贵人语迟”不可信


  11个月左右不能咿呀学语,两三岁说话完全听不清,幼儿期不能和小朋友交流玩耍等;

  此外,日常生活中也要注意观察孩子的听力情况:如经常呼叫孩子无反应,孩子说话声音非常大,喜欢把电视声音调得很大,发烧、头部碰撞后突然听力下降等,以上人群应尽快去正规专业医疗机构就诊。需要特殊强调的是,切不可相信“贵人语迟”的说法,以免影响孩子的一生。

科普:孩子正常的听力发展过程

  1)刚出生的婴儿可以听到较大的声音;

  2)3~6个月就能辨别声音方向;

  3)6个月左右能听到较小的声音;

  4)6~7个月能发出“爸、妈”声音;

  5)8~9个月能发“爸爸、妈妈”;

  6)1岁能模仿学语;

  7)2岁能用言语表达自己的意思;

  8)3~4岁能讲短小的童话故事。

  如果与正常发展有出入,或者发现孩子对声音无反应、或反应迟钝,家长要带孩子立即就医。


知识科普



孩子的耳屎,掏还是不掏?


    对于小朋友,在孩子没有主动表示耳朵不舒服时,家长不要随意去掏孩子耳朵。有不少的母亲在看见自己的孩子有耳屎的时候,总会忍不住去清理,其实耳屎具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,它会将耳道内异物凝聚成团,平时借助咀嚼、张口等运动,耳屎多会自行排出。所以,如果家长频繁帮助孩子清理耳屎反而不太好,对于一些耳屎已露在外耳道口的,可以用儿童用的安全镊子夹出来,耳道深处,轻易别碰。幼儿的耵聍(耳屎)不能强行去取,孩子在挣扎过程中很容易造成耳道和鼓膜的损伤。

    滴香油的事不靠谱,对于坚硬的耳屎,医院有专用的软化耵聍的滴耳剂,浸泡松软后再由医生清理掉。

宝宝耳朵进水应该怎么处理?


  宝宝耳朵进水,应先将宝宝侧躺着放于自己的大腿上,使进水一侧的耳朵向下,用手掌紧压宝宝的耳根,然后快速松开,连续数次,将水“吸”出来;或者用手指轻轻按压宝宝的嘴唇,诱使其做张嘴动作,反复数次,以便活动颞下颌关节,促使水从外耳道流出。

     紧接着固定宝宝的头部,用消毒棉签伸进宝宝耳朵约1厘米旋转,将水拭干。若宝贝不配合,千万不可强行掏耳,否则会有鼓膜穿孔的危险。可待宝宝睡着,或直接带宝宝去医院请专业护士处理。


儿童保健科咨询电话:0736-2889586  2880418

编辑:周雅琴        审核:院   办

汉寿县妇幼保健院

长按二维码识别关注

       


我要推荐
转发到