【2017.5.19会议报道】:国家级听力检查技术、眩晕症的诊断与治疗研究新进展培训班塈重庆市听力语言康复技术骨干培训

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楼主 2019-07-10 16:01:06
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          前两天的高强度学习并未让学员们疲惫不堪,因为精彩的讲座内容是最好的疲劳消除剂。在大家满怀的期待与激动中,迎来了培训班的最后一天。

  今天的开场讲座是由著名听力学专家——解放军总医院的郗昕教授为大家带来的“助听与重建后听阈及效果评估方法”。这部分内容大多数学员都比较陌生,但是在郗教授生动有趣讲解下很快就领会到要领。他向大家展示了对于许多耳鼻喉科医生以及听力师来说都具有一定难度的儿童游戏测听与言语测听,并通过视频的方式向大家直观展示测听的重点与基本要求、注意事项等。然后郗教授还分别对于小儿的分层式言语测内容以及成人的言语评估材料都做了详细的讲解,还向学员们现场展示了部分测听材料,在场学员们参与度极高,获益颇多。

  鉴于听力与言语康复学的发展趋势,越来越多的人愿意就读本专业、从事本专业,然而,国内建有该学科的院校却非常少。那么,筹备与建立该学科就成为当下一大趋势。为此,本次培训班特意请来了人民卫生出版社的余萌编辑,她给大家带来了“听力与言语康复学本科主干教材设计”。

       余萌编辑就本专业的现状和国内外进行了对比介绍,国外听力学与言语语言康复学属于两个独立学科,但二者的课程设置中都你中有我我中有你,只是侧重点更多的是听力学或者言语语言康复而已。我国正式设立该专业是2013年,考虑到实际,就将二者结合,统一为听力与言语康复专业。根据人卫社的调研,在专业设置后国内不断有高效开设该专业,但是尚无全国统一的教材,并且培养侧重点与听力或者言语语言康复方面的课程设置比例各不相同。因此,2016年该社经过多次调研,组织国内该领域的主要专家进行本科教材设计与编写,一共设置了13门主干专业课程。

   重庆医科大学附属第一医院的康厚墉副教授给大家解读了“VEMPvHIT与转椅试验的应用”。康厚墉副教授依然延续了自己一贯的讲课风格,尽管该内容本身晦涩难懂,康教授从检测原理到具体操作方法,由浅至深、条理清晰地逐一讲解,使得内容浅显易懂,学员们也用频频点头回应以示听懂了该部分知识。

  简短的茶休之后,是由重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科的雷艳老师为大家讲解的“视频眼震电图检查技术与技巧”,利用半小时的时间先是为大家讲解了前庭系统检查的理论知识,注意事项以及检查前准备。除此之外,雷艳老师还为大家带来了自行录制的前庭功能检查视频资料供大家学习。为了让在场的学员可以更直观的理解掌握视频眼震电图检查技术,还请厂家带来一套国产的视频眼震电图仪进行现场示教,也是采用双屏模式,同时展示检查操作与眼震结果。这样直观与细致的讲解让学员们领悟到更多的技能与技巧。


        上午的精彩知识分享还在继续。来自西安交大医学院第二附属医院的张青教授带来了非常精彩的报告——“少见的眩晕疾病:较少见的周围性眩晕和常见眩晕疾病的少见临床类型”。张青教授结合实际工作经验,同时配合视频资料,主要向大家介绍了一些自己在临床上所遇到的比较少见的眩晕疾病的临床特点,这对于现场来自各个医院的学员们都是一次珍贵的机会,学员们各个伸长了脖子,深怕错过一丁点内容。

Tumarkin危象视频截图(感谢张青教授授权)


        例如他分享了一个难得的视频。这是一位梅尼埃病患者,反复发作突然的跌倒但无意识障碍,这就是所谓的“Tumarkin危象”,也称耳石危象。患者一次发作时刚好被自家商店里的监控设备记录到他毫无征兆的跌倒,这段影像资料非常直观地展示了这一过程,非常难得。他也分享了对轻嵴帽型良性阵发性位置性眩晕的病理生理机制与学说、临场案例。这些生动直观地讲解给每位学员留下来深刻的印象,课后互动交流中,北大第一医院的刘玉和教授与负责主持的康厚墉副教授与张青教授展开了热烈讨论,让学员们听得非常过瘾,最后不得不在午餐时间已过多时的情况下结束讨论。

   第二届全国耳蜗电图诊治技术研讨会于下午1:30正是揭幕。来自北京大学附属第一医院的刘玉和教授为大家带来了“耳蜗电图检查生理基础”,刘教授从内耳解剖生理与听觉生理方面开始讲述,为大家解释了内耳“行波学说”机制,同时还向各位学员介绍了声学的基础知识,给很多来自基层的学员进行了知识短板的补课,为后续的研讨圆桌会进行热身动员工作。课后不少学员提问与刘教授就耳蜗电图的相关知识进行了热烈的讨论。

   解放军总医院的冀飞副研究员在接下来的时间为大家解读了“Ups and Downs in 75Years of Electrocochleography”(耳蜗电图75年沉浮史),分别向大家介绍了SP(总和电位)、AP(复合动作电位)、CM(耳蜗微音电位)的涵义以及耳蜗电图的生理基础。同时冀飞教授还提到耳蜗电图的临床应用,对耳蜗电图的发展历史作了详细的回顾,为学员们深刻理解耳蜗电图的临床应用从其发展历史找到了源头,并启发了大家开展耳蜗电图临床研究的科研思路。

   康厚墉副教授为大家带来了最后一节课,他与大家一起分享了“TB刺激声诱发耳蜗电图”,主要介绍了TBtone burst 短纯音)在耳蜗电图中的图形特点及其临床中的应用。同时,康教授将自己在临床工作中所遇到的典型病例与学员们一起分析,现场展示了患者的TB刺激声耳蜗电图,使得讲课内容不再是纸上谈兵。由于时间不足,为了给圆桌讨论会留出足够时间,康教授不得不终止更多病例的分享。

   下午3:30左右,大家期待已久的耳蜗电图诊治技术圆桌讨论会终于开始了。刘玉和教授作为主持人,向与会学员一一介绍参与研讨会的专家,他们是解放军总医院的郗昕教授以及冀飞教授、重庆医科大学附属第一医院康厚墉副教授及听力中心雷艳讲师、西安交大医学院附属第二医院的张青教授、山东大学附属省立医院艾毓博士、上海新华医院梅玲博士、贵州省人民医院听力科曹祖威博士。

        刘玉和教授先介绍了本次研讨会的主题,就是各项使用技术与技巧分享、耳蜗电图临床应用范围、适应症、适用人群、操作步骤等,期望为耳蜗电图检查技术的应用指南标准制定做好前期工作,并为推广与普及该项诊治技术做好接地气降难度定标准的相应研讨工作。研讨会上,各位专家从耳蜗电图的参数设置、电极安放位置、检查的技巧、测试对象的选择、结果判读与解读、耳蜗电图与其他听觉检测的相关性、临床应用以及未来的发展趋势进行了2个半小时的讨论。

   讨论期间,不时有学员提出疑问与个人的独到见解,使得研讨会一度高潮,尽管讨论时间不短,但各位专家及学员们均表示意犹未尽,对于耳蜗电图的相关知识还应有更深入的探讨与研究,也一致感谢主办方给予此次机会,能与众多专家及学员们一同探讨耳蜗电图相关问题,同时更期待下一次研讨会得到来。



撰稿:庞颖、陈宏、邹祺缘  

摄影:余丹     

编辑:冉燃

审核:康厚墉、钟时勋

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